Door de hoge vlucht die de geneeskunde heeft genomen, is onze levensverwachting aanzienlijk toegenomen. Als gevolg zijn de aantallen chronisch zieke patiënten en dementerenden fors gestegen. Soms is zelfs het lijden van mensen groter geworden omdat er zoveel behandelingsmogelijkheden zijn. Maar hoewel we steeds ouder worden, is de grootste zekerheid nog altijd dat er een einde aan ons leven komt. Op een gegeven moment moeten we accepteren dat het einde van het leven daar is. En wie neemt dan de beslissing om met de behandeling te stoppen?Doeke Post behandelt in dit boek de vele en grote vragen die zich voordoen rond het einde van het leven. Hij wil de discussie stimuleren over het geven van een volmacht aan een vertrouwd persoon, die in de geest van de patiënt niet alleen beslissingen neemt over het soort behandeling, maar ook over de beëindiging van het leven.Over de auteurProf. dr. Doeke Post was vele jaren werkzaam als huisarts, werkte als adviseur van een ziekenfonds en was van 1992 tot 2004 hoogleraar Sociale Geneeskunde aan de Rijksuniversiteit Groningen. Hij publiceerde over uiteenlopende medischethische thema’s. In 2009 verscheen van zijn hand het standaardwerk De derde weg. Een analyse en toekomstvisie vanuit vijftig jaar ervaring in de zorgsector.
Als apothekersassistent ben je een ware duizendpoot. Je voert uiteenlopende taken uit. Het beroep brengt bovendien veel verantwoordelijkheid met zich mee: de klant en de apotheker rekenen op je. Een kleine vergissing kan grote gevolgen hebben. Daarom is het belangrijk dat je over de juiste competenties en kennis beschikt en deze geïntegreerd toe kunt passen.In de serie werkboeken ‘Casuïstiek voor apothekersassistenten’ staat steeds een andere groep klanten centraal. Telkens gaat het om mensen met klachten die op het eerste gezicht op elkaar lijken maar die verschillende oorzaken hebben.Zo voelen de klanten in dit werkboek zich allemaal grieperig.De serie helpt je om je goed voor te bereiden op de beroepspraktijk, met casuïstiek kun je op een prettige en veilige manier oefenen met verschillende zorgvragen. Via praktische opdrachten kom je in aanraking met de verschillendekerntaken van de apothekersassistent. Sommige opdrachten maak je alleen, andere voer je uit in een klein groepje of met al je medeleerlingen samen.In dit werkboek:• Om de klachten van de klant beter te begrijpen bestudeer je de bouw en werking van de luchtwegen. Ook sta je stil bij infecties. Wat zijn verschillen tussen virussen en bacteriën en hoe reageert het afweersysteem op deze binnendringers?• Je kijkt naar een aantal veel voorkomende aandoeningen die benauwdheid kunnen veroorzaken. Wanneer is er sprake van alarmfactoren en is een bezoek aan de huisarts raadzaam?• Je maakt kennis met een aantal geneesmiddelen die gebruikt worden bij de behandeling van verkoudheid, griep en eventuele bijkomende complicaties. Hoe werken deze medicijnen en wat moet je klanten vertellen over de manierwaarop ze deze wel en niet moeten gebruiken?• Je neemt recepten in voor dergelijke geneesmiddelen en oefent met het verhelderen van zelfzorgvragen van klanten die zich grieperig voelen.• Je bereidt een aantal geneesmiddelen die door de apotheek zelf gemaakt of aangepast worden.• Je oefent met het geven van voorlichting, een belangrijke taak van de apothekersassisten
Aandoeningen aan longen en luchtwegen komen in de kindergeneeskunde veel voor. Astma is bij kinderen zelfs de meest voorkomende chronische ziekte. Deze feiten confronteren de huisarts en de kinderarts met een toenemende vraag naar advies, diagnostiek en behandeling van deze aandoeningen.Kinderlongziekten is het tweede deel in de serie Praktische kindergeneeskunde. Het behandelt onderwerpen variërend van hoest, benauwdheid, snurken en obstructief slaapapneusyndroom tot haemoptoe en pijn op de borst. Steeds wordt daarbij van de klacht van het kind uitgegaan. Door de beknopte cliëntgerichte aanpak is het boek een praktisch hulpmiddel bij het dagelijks handelen van medici die werkzaam zijn op het brede terrein van de kindergeneeskunde.De serie Praktische kindergeneeskunde beoogt informatie op een toegankelijke wijze vorm te geven, zodat de lezer deze snel en eenvoudig tot zich kan nemen. Elk deel van de serie zal een (deel)vakgebied van de kindergeneeskunde behandelen, waarbij de klachten van het kind steeds het uitgangspunt vormen. Dit maakt de serie met name geschikt voor huisartsen, kinderartsen (in opleiding), jeugdgezondheidsartsen en andere specialisten werkzaam op het gebied van kindergeneeskunde
Dos Winkel, fysiotherapeut. Eigen praktijk te Schoten, België. Direkteur van de Nederlandse Akademie voor Orthopedische Geneeskunde (NAOG) te Delft en de Duitse Akademie für Orthopädische Medizin (AOM) te Stuttgart. Doceert Orthopedische Geneeskunde aan de huisartsenkursus van de Wetenschappelijke Vereniging voor Vlaamse Huisartsen (WVVH). Doceert verder in de Verenigde Staten van Amerika aan de Academy of Orthopaedic Medicine (AAOM). Auteur van talrijke boeken en videofilms.Prof.dr. Marc Martens, orthopedisch chirurg, verbonden aan het Universitair Ziekenhuis te Antwerpen, het O.L. Vrouw Ziekenhuis Middelares te Deurne/ Antwerpen en de APRA-kliniek te Antwerpen. Professor Martens is een autoriteit op het gebied van sportletsels en geniet wereldbekendheid met name bij (top) voetballers.Dr. Pat Wyffels, huisarts en sportarts te Halle-Zoersel. Als wetenschappelijk medewerker verbonden aan het huisartseninstituut van de Universitaire Instelling Antwerpen (UIA) en docent aan de kursus 'Orthopedische Geneeskunde' van de Wetenschappelijke Vereniging voor Vlaamse Huisartsen (WWH).
Mensen met hersenbeschadiging (trauma, beroerte) komen vaak, al of niet na ziekenhuisopname of revalidatie, weer thuis.Dan blijken vaak niet voorziene problemen op te duiken. Velen zeggen zelfs dat de problemen pas echt beginnen wanneer ze hun leven weer proberen op te pakken. Dan wordt pijnlijk duidelijk dat er behalve motorische bijnaaltijd ook andere stoornissen of veranderingen kunnen zijn, bijv. op het gebied van cognitie, stemming, emotioneel gedragen persoonlijkheid. Deze veranderingen kunnen beslissend zijn voor het verdere verloop van het leven. In de instelling komt hetfunctioneren binnen de eigen context (thuis, familie, wijk, werk) nauwelijks aan bod. Een analyse en aanpak in de eigen contextis daarom nodig. Hulpverleners, waaronder thuiszorg, huisarts, fysiotherapeut of psycholoog, kunnen hierbij een belangrijke rolspelen. Dit boekje geeft hiervoor een inhoudelijke onderbouwing, met vele, uit het leven gegrepen voorbeelden. Het is opgebouwd uit 2 delen (1: Uitgangspunten, en 2: Interventie) en omvat 7 hoofdstukken. Aan het eind van ieder hoofdstuk wordt een suggestie gedaan hoe het betreffende onderwerp in eenvoudige bewoordingen aan patiënt of partner uitgelegd kan worden.
De databank van het huisartsenregistratienetwerk Intego bevat gegevens over vijftien jaar registratie. In deze derde versie van Ziekten in de huisartspraktijk in Vlaanderen wordt duidelijk hoe een diagnose, door de huisarts genoteerd in een elektronisch medisch dossier, leidt tot uitspraken over het voorkomen van ziekten in de Vlaamse bevolking. Vragen als ‘Hoe vaak lijden kleine kinderen aan astma’ tot ‘Worden antidepressiva meer voorgeschreven bij vrouwen?’ tot zeer complexe vraagstellingen kunnen met deze data beantwoord worden. Tot op heden is Intego de enige databank die in staat is om dergelijke vragen in de eerste lijn te beantwoorden. Zo bevat Intego onder andere meer dan 2,3 miljoen diagnosen, meer dan 18 miljoen laboratoriumresultaten en bijna 9 miljoen medicatievoorschriften bij meer dan 215.000 verschillende patiënten, geregistreerd door huisartsen die voldoen aan vooropgestelde criteria. Door de vele vragen die aan het netwerk gesteld worden, is het duidelijk dat een dergelijke databank voorziet in een behoefte aan epidemiologische informatie uit de eerste lijn.Over de auteurs:Stefaan Bartholomeeusen is huisarts in Herselt en wetenschappelijk onderzoeker aan het Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde van de K.U. Leuven. Binnen het Intego-project is hij coördinator en databeheerder.Carla Truyers is klinisch neuropsychologe en biostatisticus. Zij is als wetenschappelijk onderzoekster verbonden aan het Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde van de K.U. Leuven en aan het Integoproject.Frank Buntinx is huisarts in Maasmechelen en hoogleraar aan de afdelingen Huisartsgeneeskunde van de K.U. Leuven en de U. Maastricht. Hij is researchcoördinator binnen het Leuvens Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde en projectleider van Intego.
Van actiegevoelens tot zitvlees, van een lichaamsmonteur tot een orgaanspecialist, van een charmeoffensief tot een vertrouwensbreuk. Geen aandoening, rol of situatie, of een huisarts krijgt er mee te maken. Geneeskunde alleen voldoet niet meer: geneeskunst is net zo belangrijk.In zijn columns in Huisarts en Wetenschap schrijft Iemantsverdriet over de huisarts als geneeskunstenaar. Soms met ironie, dan weer met mededogen, een enkele keer met boosheid, vaak buitengewoon nuchter, maar altijd betrokken bij het vak, de huisarts en de patiënt. Een selectie uit deze beschouwingen is nu gebundeld en geeft een prachtige overzicht van de afwisseling in het huisartsenvak. Beschouwend, confronterend, prikkelend en prettig leesbaar. Een must voor elke huisarts die op zoek is naar (h)erkenning van ervaringen en die het niet erg vindt af en toe een spiegel voorgehouden te krijgen.
'Vileine hippocraten'. Geneeskunde in dichtvorm door Constantijn Huygens (1596-1687) bestaat uit twee delen. Een samenvattende verklarende inleiding en een bloemlezing van ruim zevenhonderd geneeskundige gedichten. Huygens heeft opvallend veel geneeskunde in zijn oeuvre - dagboek, brieven en gedichten - verwerkt. Dit is bij het grote publiek vrijwel onbekend gebleven. Er is in dit boek nader onderzocht hoeveel en hoe frequent geneeskunde in zijn gedichten voorkomt, waar dit uit bestaat en hoe dit waarschijnlijk tot stand is gekomen. De zeventiende-eeuwse geneeskunde wordt nader belicht en alle geneeskundige gedichten zijn nu voor het eerst gezamenlijk, in een tiental rubrieken, gepubliceerd. Waar nodig zijn zij in het Nederlands vertaald.Een aantal registers van personen, geneeskundige zaken, medisch netwerk en gedichten per rubriek completeert dit boek, waardoor snel en efficiënt diverse zaken kunnen worden nageslagen. Beide delen, deinleiding en de gedichtenbundel, kunnen door een korte introductie per rubriek in de bloemlezing apart gelezen worden.Barend Haeseker (Amerongen, 1942) studeerde na zijn Haarlemse middelbare schooltijd geneeskunde aan de Gemeente Universiteit van Amsterdam. Na een loopbaan als huisarts, tropenarts en plastisch chirurg besloot hij zich toe te leggen op de studie van de geschiedenis van de geneeskunde. De basis daarvoor werd in 1983 in Rotterdam gelegd met een proefschrift over de ontwikkeling van de plastische en reconstructieve chirurgie in de Eerste Wereldoorlog, gecentreerd rondom de Nederlander dr J.F.S. Esser.In 2007 verscheen bij Erasmus Publishing in Rotterdam, De geschiedenis van het HagaZiekenhuis 1823-2007, in samenwerking met prof.dr M.J. van Lieburg en in 2008 'Pylers van het bouvallig leven'. Vier eeuwengeneeskunde in Den Haag.
Iedereen is wel eens bang en dat is hartstikke normaal. Maar als de angst ervoor zorgt dat je leven minder leuk en makkelijk is, is het tijd om die angst aan te pakken! Er is echt iets aan te doen! Dit boek helpt jou om met je angsten te leren omgaan. Het begint met uitleg over wat angst is en daarna zijn er veel oefeningen in te vinden. De meeste kinderen die het boek gebruiken, vragen hulp bij een therapeut, die weet hoe dit boek werkt. Als je zo'n therapeut zoekt, kun je het beste even naar je huisarts gaan, die kan je verder helpen.Speciaal voor ouders van kinderen met een angststoornis is er Denken+Doen=Durven, werkboek voor ouders. Voor de psychologen, orthopedagogen, psychiaters en andere hulpverleners die met deze kinderen en hun ouders werken is er Behandeling van angststoornissen bij kinderen en adolescenten.Ook verkrijgbaar in abonnement. Abonnees van de Kind en Adolescent Praktijkreeks ontvangen 15% korting op de afzonderlijke delen van de praktijkreeks.
Als je werkzaam bent in de gezondheidszorg, is kennis van de medische terminologie noodzakelijk. Voor de medische beroepen geldt dat deze kennis uiteraard tijdens de opleiding wordt geleerd. Bij alle andere beroepen (en dat zijn er nogal wat, met name in de ondersteunende beroepen) is dit niet het geval. Speciaal voor deze doelgroep is dit boek gemaakt. Het behandelt in vogelvlucht de belangrijkste medische termen en brengt ze met elkaar in verband.Medische terminologie - Anatomie en fysiologie is een leerboek voor doktersassistenten en medisch secretaresses in opleiding. Ook is het geschikt voor hen die werkzaam zijn bij zorgverzekeraars, de overheid, de GGD of een arbodienst, waarbij zij uit hoofde van hun functie veel te maken hebben met medische termen en worstelen met de betekenis ervan. Voor hen is deze uitgave een handig naslagwerk.Deze vierde, geheel herziene druk is goed zelfstandig te gebruiken, maar kent ook een vervolg in het tweede deel, Medische terminologie - Pathologie.Over de auteurDe auteur, G.H. Mellema, is docent aan diverse opleidingen voor onder meer medisch secretaresses. Hij is begonnen als huisarts en werkt nu bij een zorgverzekeraar.
Dr. W. de Jong, internist/oncoloog, heeft na zijn pensionering de tijd genomen om alle informatie bijeen te brengen die een kankerpatiÙnt (en zijn omgeving) behoeft. Hij kiest bovendien voor formuleringen die passen bij mensen die enerzijds een medische opleiding ontberen maar die anderzijds de behoefte hebben om alle relevante details van ('hun') kanker te kennen.Dit mooie en handzame boek telt niet minder dan 432 bladzijden, zo omvangrijk is de hoeveelheid over te dragen kennis nu eenmaal. Dat illustreert direct nog eens hoezeer het onmogelijk is voor een arts om alle relevante informatie zelf over te dragen aan zijn patiÙnt, hoe betrokken en welwillend hij als huisarts/behandelaar ook moge zijn. De tekst is altijd objectief en op elke pagina wel inzicht gevend. Alleen al een metafoor over kroos in een vijver (die staat voor een trits van ongeveer 26 celdelingen die meestal onopgemerkt blijven, met daarna nog enkele celdelingen die ineens fataal kunnen zijn) kan het zicht op de situatie van een patiÙnt sprongsgewijs verhelderen.Het boek is met groot gezag geschreven maar tegelijk met bewonderswaardig constante empathie. Altijd blijft de patiÙnt centraal staan, hoe technisch sommige beschrijvingen van diagnostiek, behandeling of prognostiek ook zijn. Eigenlijk is het een standaardwerk dat als basisverbreding kan dienen voor de communicatie tussen u als arts en uw patiÙnt. Vervolgens kan het ook nuttig zijn als u uw patiÙnt wijst op het bestaan van het boek, voor een individuele kennisvermeerdering (vooropgesteld dat de patiÙnt iemand is die de waarheid onder ogen durft te zien).Het boek bestaat uit twee delen. In deel 1 worden de algemene zaken besproken, zoals de natuurlijke historie van kankerziekten. De diagnose en therapie met alle mogelijkheden, twijfels en complicaties komen hier ter tafel, tot en met de genezing of het einde. In deel 2 worden de belangrijkste kankerziekten besproken, in 15 clusters. Heel feitelijk, heel medisch. Maar heel begrijpelijk voor wie het echt wil weten.
Ieder kind is wel eens bang en dat is heel normaal. Echter te grote angsten kunnen het leven van uw kind belemmeren, we spreken dan van angststoornissen. Aan angststoornissen is zeker wat te doen! Dit boek beschrijft een zeer effectief bewezen programma om te grote angsten bij kinderen tussen 8 en 18 jaar oud aan te pakken. Tevens wordt de rol van de ouders daarbij uitgelegd. Het boek begint met uitleg over wat angst is en wat eraan te doen is, en welke steun ouders kunnen bieden. Daarna zijn er veel oefeningen voor uw kind om zijn of haar angst aan te pakken. Voor de ouders zijn er tips en oefeningen hoe u uw kind hierbij kunt helpen. De meeste gezinnen en kinderen volgen dit programma bij een therapeut. De therapeut zal het gezin steeds vertellen wat te lezen en welke oefeningen te doen. De therapeut helpt met hoe uw kind zo goed mogelijk oefent, en wat u en uw kind kunnen doen als iets moeilijk gaat. Als u zo'n therapeut zoekt, kunt u het beste even naar uw huisarts gaan, die kan u en uw kind verder helpen.Voor kinderen is er Denken+Doen=Durven, werkboek voor jezelf. Dit boek helpt het kind om met zijn of haar angsten om te gaan. Voor de psychologen, orthopedagogen, psychiaters en andere hulpverleners die met deze kinderen werken is er Behandeling van angststoornissen bij kinderen en adolescenten. Ook verkrijgbaar in abonnement. Abonnees van de Kind en Adolescent Praktijkreeks ontvangen 15% korting op de afzonderlijke delen van de praktijkreeks.
Deze derde editie van Poliklinieken, jeugdgezondheidszorg en arbodienst is geactualiseerd en uitgebreid met maar liefst tien nieuwe hoofdstukken. Tijdens de research heeft de auteur gesprekken gevoerd met doktersassistenten en begeleiders in het werkveld. Voor wat betreft de intake– en voorlichtingsfunctie van doktersassistenten is gebleken dat er behoefte bestaat aan veel meer medische achtergrondinformatie. Door de nieuwe druk hierop af te stemmen, is het boek perfect toegesneden op de doelgroep: doktersassistenten en degenen die daarvoor worden opgeleid. Bij het beroep 'doktersassistent' denken veel mensen aan de assistente van een huisarts. Maar ook in poliklinieken, in de jeugdgezondheidszorg en bij arbodiensten werken veel doktersassistenten. In dit boek staan de kennis, vaardigheden en competenties centraal, die in deze specifieke settings vereist zijn. Het onderdeel poliklinieken geeft een overzicht van de belangrijkste achtergronden van aandoeningen en onderzoeken waar een doktersassistente in het ziekenhuis mee te maken kan krijgen. Vele poliklinieken komen aan bod en voor deze derde editie zijn verschillende nieuwe afdelingen beschreven, zoals interne geneeskunde, chirurgie, urologie, dermatologie en verloskunde/gynaecologie. Het deel over jeugdgezondheidszorg is aangevuld met een hoofdstuk over hoofdluis. De overige hoofdstukken staan vol nieuwe informatie, bijvoorbeeld over tics en diverse aan autisme verwante contactstoornissen. De nieuwste inzichten over de veelbesproken aandoening ADHD zijn eveneens verwerkt. Ook 'Ziekte en arbeidsongeschiktheid' en 'Het medische belang van de arbodienst', de twee hoofdstukken van het onderdeel arbodienst, zijn aan de ontwikkelingen van de laatste jaren aangepast. Op de bijgaande CD zijn meer dan 900 korte vragen en antwoorden te vinden, bedoeld om de verwerking van de inhoud van het boek te vergemakkelijken.
Als doktersassistent ben je een ware duizendpoot. Je voert uiteenlopende taken uit. Het beroep brengt bovendien veel verantwoordelijkheid met zich mee: zowel de patiënt als de huisarts rekenen op je. Een kleine vergissing kan grote gevolgen hebben. Daarom is het belangrijk dat je over de juiste competenties en kennis beschikt en deze geïntegreerd toe kunt passen.In de serie werkboeken ‘Casuïstiek voor doktersassistenten’ staat steeds een andere groep patiënten centraal. Telkens gaat het om mensen met klachten die op het eerste gezicht op elkaar lijken maar die verschillende oorzaken hebben. Zo hebben de patiënten in dit werkboek allemaal last van hun keel of stem.De serie helpt je om je goed voor te bereiden op de beroepspraktijk, met casuïstiek kun je op een prettige en veilige manier oefenen met verschillende zorgvragen. Via praktische opdrachten kom je in aanraking met de verschillendekerntaken van de doktersassistent. Sommige opdrachten maak je alleen, andere voer je uit in een klein groepje of met al je studiegenoten samen.In dit werkboek:• Om tijdens de intake de ernst van de situatie in te kunnen schatten sta je stil bij de bouw en werking van de mondholte, keel en stembanden. Je bestudeert een aantal veel voorkomende aandoeningen die gepaard gaan met keelpijn of heesheid. Je kijkt naar alarmfactoren en voert intakegesprekken.• Je maakt kennis met de instrumenten die gebruikt worden bij het behandelen van keel- en neusklachten. Ook oefen je het maken van een keeluitstrijkje en het stelpen van een bloedneus. Handelingen die doktersassistenten regelmatigmoeten uitvoeren.• Je kijkt naar de geneesmiddelen die ingezet kunnen worden ter bestrijding van keelpijn en de achterliggende oorzaken daarvan. Hoe werken deze medicijnen en wat moet je patiënten vertellen over de manier waarop ze deze wel en nietmoeten gebruiken?• Ook komt een aantal administratieve taken aan bod. Bijvoorbeeld het verwerken van patiëntgegevens in het Huisartsen Informatie Systeem en het bestellen van voorlichtingsmateriaal.• Je staat stil b
Waarom wordt de mens kaal en grijs? Bestaat er een remedie tegen? Hoe bepaalt haardracht onze identiteit en sensualiteit, hoe beheerst het de mode en welke verbanden zijn er met religie, politiek en emancipatie?Auteur en journalist Jaap Huisman (Volkskrant, Vrij Nederland, SMAAK, De Groene) voert de lezer mee in een persoonlijke zoektocht naar de strijd tegen kaalheid, van de kapper naar de huisarts en uiteindelijk naar een haartransplantatie-kliniek in Polen.
Allergie staat in de volle belangstelling. De prevalentie van allergische aandoeningen blijkt toe te nemen. Hedendaags onderzoek is dan ook met name gericht op de achtergronden van deze toename. Ook de patiënt zelf, gevoed door de berichten in de lekenpers, heeft meer dan vroeger, belangstelling voor allergie. De patiënt zal dan ook eerder een beroep doen op de huisarts als het gaat om allergische ziekten.Patiënten met allergische aandoeningen worden door behandelaars uit verschillende disciplines gezien. Dit brengt met zich mee dat diagnostiek en behandeling vanuit meerdere invalshoeken worden toegepast. Tenslotte leven er zowel bij artsen als patiënten vele verschillende denkbeelden op allergologisch gebied, sommige reëler dan andere. Om deze reden is er behoefte aan enig houvast voor de medicus practicus die patiënten met allergische aandoeningen ziet en behandelt. Dit Allergie Formularium hoopt dit houvast alsmede een kader te geven. Daarbij pretenderen we geen volledigheid, wel hopen we voldoende handvatten te bieden om om te gaan met allergologische problemen in de dagelijkse praktijk.De auteurs zijn erin geslaagd een groot aantal deskundigen vanuit de allergologie, dermatologie, kindergeneeskunde, KNO-heelkunde, longziekten en uit het laboratorium bereid te vinden een bijdrage te leveren aan dit formularium.Het Allergie Formularium biedt een beknopt en praktisch overzicht van het brede spectrum aan allergische aandoeningen en de behandeling hiervan.
OmschrijvingEen verzoek aan de huisarts om een kind te onderzoeken of te behandelen Het wordt ingevuld en verzondendoor de schoolarts. De huisarts en eventueel de specialist rapporteren terug aan de school arts omtrent hun bevindingen.
Het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) formuleert al meer dan 20 jaar NHG-standaarden; evidence based richtlijnen voor huisartsgeneeskundige zorg. Iedere huisarts is ermee vertrouwd. In NHG-Standaarden Bewegingsapparaat zijn alle actuele NHG-Standaarden over diverse klachten en behandelingen van het bewegingsapparaat gebundeld. Dit praktische naslagwerk is niet alleen van nut voor huisartsen, maar geeft ook u als fysiotherapeut, orthopeed of reumatoloog betrouwbare, op evidence gebaseerde richtlijnen omtrent de huisartsgeneeskundige zorg voor patiënten met klachten van het bewegingsapparaat.Dit boek kent een overzichtelijke, eenduidige indeling waardoor u snel en eenvoudig een specifieke standaard vindt. Elke standaard bevat richtlijnen met betrekking tot de diagnostiek en het beleid van behandeling van klachten aan het bewegingsapparaat. Daarnaast staan in alle standaarden kernboodschappen, begrippen en eventuele belangrijke wijzigingen.
Als apothekersassistent ben je een ware duizendpoot. Je voert uiteenlopende taken uit. Het beroep brengt bovendien veel verantwoordelijkheid met zich mee: de klant en de apotheker rekenen op je. Een kleine vergissing kan grote gevolgen hebben. Daarom is het belangrijk dat je over de juiste competenties en kennis beschikt en deze geïntegreerd toe kunt passen.In de serie werkboeken ‘Casuïstiek voor apothekersassistenten’ staat steeds een andere groep klanten centraal. Telkens gaat het om mensen met klachten die op het eerste gezicht op elkaar lijken maar die verschillende oorzaken hebben.Zo hebben de klanten in dit werkboek allemaal problemen met hun ogen.De serie helpt je om je goed voor te bereiden op de beroepspraktijk, met casuïstiek kun je op een prettige en veilige manier oefenen met verschillende zorgvragen. Via praktische opdrachten kom je in aanraking met de verschillendekerntaken van de apothekersassistent. Sommige opdrachten maak je alleen, andere voer je uit in een klein groepje of met al je medeleerlingen samen.In dit werkboek:• Om de klachten van de klant beter te begrijpen bestudeer je de bouw en werking van het oog.• Je kijkt naar een aantal veel voorkomende aandoeningen die tot oogklachten leiden. Wanneer is er sprake van alarmfactoren en is een bezoek aan de huisarts raadzaam?• Je maakt kennis met een aantal geneesmiddelen die gebruikt worden bij de behandeling van oogklachten en hun achterliggende oorzaken. Hoe werken deze medicijnen en wat moet je klanten vertellen over de manier waarop ze dezewel en niet moeten gebruiken?• Je neemt recepten in voor dergelijke geneesmiddelen en oefent met het verhelderen van zelfzorgvragen van klanten met oogklachten.• Je bereidt een aantal geneesmiddelen die door de apotheek zelf gemaakt of aangepast worden.• Je oefent met het geven van voorlichting, een belangrijke taak van de apothekersassistent. Waarom komt een boodschap soms heel anders over dan de bedoeling was?• Ook komt een a
Man schiet op!Anders draaien de rollen omWelvaart en techniek bieden mensen volop gelegenheid om al hun vermogens te ontplooien. De kansen om dat te doen zijn echter ongelijk verdeeld over mannen en vrouwen en over de hogere en lagere sociale klassen. Bovendien leren jongens en meisjes veel af wat niet past bij hun rol als man of vrouw, waarmee ze hun vermogen beperken om zich volledig te ontwikkelen.Voor vrouwen nemen de maatschappelijke kansen snel toe, voor mannen beperkt de opvoeding hun vermogen om zich vooral in emotioneel opzicht voldoende te ontplooien. Daarom hebben mannen met een traditionele opvoeding minder mogelijkheden om te voldoen aan de eisen van de welvaartsmaatschappij. Veel mannen van allochtone afkomst hebben een dubbele handicap; door hun opvoeding en door hun sociale achterstand vormen zij de nieuwe kansarmen van onze samenleving.Voor alle mannen is de noodzaak groot om zich te bevrijden van de beperkingen die hun traditionele rol ze oplegt. Slagen ze daar niet in, dan zullen het uiteindelijk de vrouwen zijn die de beste kansen hebben. Emancipatie van mannen is vanuit hun eigenbelang al voldoende te verdedigen, maar het is ook voor het volledig slagen van de vrouwenemancipatie een absolute voorwaarde. Dit boek maakt duidelijk waarom.Hans Faddegon (1950) is huisarts sinds 1976 en wetenschappelijk docent bij de afdeling huisartsgeneeskunde van het Erasmus Medisch Centrum sinds 1995.Hij werkte als huisarts steeds in achterstandswijken met een multiculturele bevolking. Tijdens medische studie en werk is hij gespecialiseerd geraakt in groepsdynamische processen, voorlichtingskunde, pedagogie en didactiek. Tussen 1980 en 1988 schreef hij een wekelijkse medische rubriek in Het Vrije Volk, gericht op de emancipatie van de patiënt ten opzichte van de medische wereld.
Casuïstiek in de dermatologie deel 1Het herkennen van dermatologische beelden is voor een huisarts niet altijd eenvoudig. Vele huidziekten hebben meer dan een manier om zich te presenteren in kleur, vorm en uitbreiding. Het kan lastig zijn een juiste diagnose te stellen. Niet alle behandelingen blijven even effectief, waardoor naar andere therapie-opties gekeken moet worden of nader onderzoek naar oorzaken of onderliggende aandoeningen noodzakelijk is.Casuïstiek in de dermatologie is uitermate geschikt als een ondersteuning in het dermatologisch handelen van huisarts. Het maak het niet alleen gemakkelijker om al bij het eerst consult de dermatosen te herkennen of een differentiële diagnose te stellen, maar ook om het juiste aanvullende onderzoeken te doen en een behandeling te starten. Gekozen is voor een unieke invalshoek: duidelijke kwaliteitsfoto’s van een huidaandoeningen worden aangevuld met relevante informatie, waarna vragen gesteld worden, bijvoorbeeld over de prognose, de therapie of welke vragen aan de patiënt gesteld moeten worden. Op de volgende pagina’s worden deze vragen beantwoord en toegelicht met nieuwe afbeeldingen. Op een bondige manier wordt ingegaan of differentieeldiagnostische overwegingen en therapeutische mogelijkheden. De praktische en actieve vraag-antwoordstructuur maakt het boek niet alleen geschikt als oefenboek om nieuwe kennis op te doen, maar ook om bestaande kennis te testen. Casuïstiek in de dermatologie is primair gericht op de praktijk van de huisarts (in opleiding), maar ook dermatologen (in opleiding zullen er veel nuttige informatie in kunnen vinden. Daarnaast is het zeer geschikt voor onderwijs en nascholing. Het boek is het eerste deel van een serie. In 2010 verschijnt deel 2, waarin op een vergelijkbare manier nieuwe casussen worden gepresenteerd.
ADHD wordt vaak geassocieerd met een stoornis die alleen bij kinderen voorkomt, en met name het drukke gedrag wordt als typerend gezien. ADHD komt echter bij 1-2 % van de volwassenen in de algemene bevolking voor. Dat betekent dat er in een gemiddelde huisartsenpraktijk van 2400 patienten minimaal 24-48 volwassen patienten met ADHD zullen zijn. Vaak staan kenmerken als vergeetachtigheid, interne onrust, chaotisch denken en snel afgeleid zijn bij volwassenen meer op de voorgrond dan hyperactiviteit. De huisarts speelt een cruciale rol bij het vroegtijdig signaleren en het doorverwijzen naar gespecialiseerde zorg. Na het lezen van Een patient met ADHD zal de huisarts meer kennis hebben over de kenmerken, oorzaken en gevolgen van ADHD bij volwassenen. Daarnaast komen farmacotherapie en psychologische behandelvormen aan bod, evenals praktische adviezen die aan de patient kunnen worden meegegeven.De reeks Een patiënt met is ontwikkeld om huisartsen te informeren over patiënten met een psychische stoornis of klacht. Een stoornis kan de omgang met de patiënt of de behandeling van een andere aandoening immers sterk beïnvloeden. Psychische stoornissen komen binnen de huisartspraktijk veel voor, maar wat kun je er als huisarts zelf mee? Deze boekenreeks geeft de huisarts handvatten om adequate hulp te kunnen verlenen en patiënten de weg te wijzen naar zelfhulp of gespecialiseerde behandeling.
Hebt u net uw huisartsdiploma behaald? Dat staat u te popelen om aan de slag te gaan en om te beginnen met het echte werk in een eigen praktijk of huisartsengroep. Toch is het verstandig om voordat u ergens in stapt, gedegen onderzoek te doen naar hoe alles financieel en belastingtechnisch in elkaar zit. Wat moet u allemaal regelen voor u een eigen praktijk beging? Hoe zit het bijvoorbeeld met financiering van een praktijkruimte en pensioenopbouw? Wat gebeurt er als uzelf of uw personeel arbeidsongeschikt wordt? In dit boekje vindt u op korte en bondige wijze antwoord op deze vragen.Ook de gevestigde huisarts zal in deze uitgave waardevolle informatie kunnen vinden met betrekking tot de financiele kant van de praktijkuitoefening.Of bent u zich als huisarts aan het voorbereiden op het beeindigen van uw loopbaan en wilt u weten wat er precies op u af gaat komen? In dit boek wordt uitgebreid besproken wat u nu al moet regelen voordat u gaat stoppen. Wat moet u doen om ervoor te zorgen dat u rustig kunt genieten van uw pensioen? Wilt u de praktijk verkopen of overdragen aan een collega? Of kunt u het beroep nog niet vaarwel zeggen en wilt u gedeeltelijk blijven werken?Kortom, een bondig boekje met handige tips en informatie, om een gedegen beslissing te maken en uw carriere succesvol te starten... en stoppen!
Aan gedragsproblemen bij kinderen en jeugdigen kunnen psychische, somatische, emotionele of relationele oorzaken ten grondslag liggen. Voor een arts die een kind met gedragsproblemen in de praktijk krijgt, is een overzicht van de meest voorkomende gedragsproblemen een uitkomst. Gedragsproblemen bij kinderen biedt dat overzicht. In dit boek komen uiteenlopende gedrags- en ontwikkelingsproblemen en verscheidende kinderpsychiatrische stoornissen aan bod. Elk onderdeel is geschreven door een auteur die de desbetreffende discipline vertegenwoordigt. Kinderartsen, kinderpsychiaters, een psychotherapeut en een kinderpsycholoog hebben hun medewerking aan dit boek verleend. Steeds worden van een gedragsprobleem de belangrijkste en meest recente gegevens over voorkomen, diagnostiek en behandeling aan de orde gesteld. Doordat van toegankelijkheid en toepasbaarheid voor de huisarts is uitgegaan, ligt de nadruk op anamnese en onderzoek. Met betrekking tot behandeling wordt vooral ingegaan op therapeutische opties die voor de huisarts relevant en toepasbaar zijn. Voor overige gevallen vindt de lezer indicaties voor verwijzing.Gedragsproblemen bij kinderen is het veertiende deel in de serie Praktische kindergeneeskunde. Deze serie vormt een praktisch naslagwerk voor huisartsen, algemene kinderartsen (in opleiding), jeugdgezondheidsartsen en alle overige medici die bij de uitoefening van hun vak met het brede terrein van de kindergeneeskunde in aanraking komen.
Kleine chirurgie is een klassiek thema, dat voortdurend in de belangstelling staat. Regelmatig ziet de chirurg zich voor de keuze geplaatst: of een ingreep op poliklinische basis of behandeling in de kliniek. Ook de huisarts heeft vaak te maken met het dilemma: verrichting in de praktijk of doorverwijzing. Ziektekostenverzekeraars spelen bij deze beslissingen een belangrijke rol.Kleine chirurgische ingrepen heeft zijn waarde inmiddels ruimschoots bewezen. In deze negende druk zijn nieuwe inzichten en technieken verwerkt. Het vak chirurgie heeft de laatste jaren een intensieve ontwikkeling doorgemaakt. Zo is ambulante chirurgie voor kleinere afwijkingen nu eerder gewoon dan uitzonderlijk. En een verdergaande specialisatie maakt dat sommige ingrepen anders dan vroeger niet meer door een algemeen chirurg worden uitgevoerd. Deze nieuwe druk richt zich op poliklinische ingrepen die veelal onder lokale verdoving kunnen plaatsvinden. Dit boek is bedoeld voor huisartsen, nurse practitioners, jonge artsen, arts-assistenten en alle andere medici die met de ‘kleine’ chirurgie in aanraking komen.Dr. J.N. Keeman is chirurg. Thans is hij werkzaam in het Sint Lucas Andreas ziekenhuis te Amsterdam als adviseur van de Raad van Bestuur. Tevens is hij gedetacheerd bij de 'Onderwijsunie' van dit ziekenhuis. Dr. B.C. Vrouenraets, die bij deze druk als coauteur toetrad, is algemeen chirurg/chirurgisch oncoloog in het Sint Lucas Andreas Ziekenhuis in Amsterdam
Urine–incontinentie is een veel voorkomend probleem, met name bij ouderen en in het bijzonder bij oudere vrouwen. Urine–incontinentie staat meer en meer in de belangstelling. Tot voor kort rustte er een taboe op het onderwerp, maar inmiddels zijn reclames voor incontintentieverband heel gewoon en maken steeds meer vrouwen de gang naar de huisarts voor hun probleem. In het Urine–incontinentie formularium wordt ingegaan op de verschillende vormen van urine–incontinentie en de verschillende behandelmogelijkheden.
Iedere arts komt in aanraking met aspecten van het aandachtsgebied longziekten en tuberculose. Longgeneeskunde bestrijkt de zorg voor patiÙnten met uiteenlopende pulmonale aandoeningen. Omdat het vak zich voortdurend ontwikkelt, bestaat er behoefte aan een actueel overzicht.In ProbleemgeoriÙnteerd denken in de longgeneeskunde staan de problemen zoals die zich bij patiÙnten voordoen centraal. In een structuur van vraag en antwoord wordt de lezer meegenomen langs de leerstof, die vervolgens in korte leerpunten aan het eind van ieder hoofdstuk wordt samengevat. Verwezen wordt naar recente (NVALT-)richtlijnen en de belangrijkste overzichtsartikelen.Elk hoofdstuk is geschreven door een longarts in opleiding samen met een op dat gebied inhoudsdeskundige longarts uit een opleidingskliniek. Zestig auteurs, afkomstig uit vrijwel alle opleidingsklinieken in Nederland, hebben aan het boek meegewerkt. De auteurs presenteren 32 veelvoorkomende klachten waarmee een patiÙnt zich bij de huisarts, de longarts of op de spoedeisende hulp kan melden.Het boek is in de eerste plaats geschreven voor studenten, coassistenten, huisartsen en longartsen (in opleiding). Maar ook specialisten in aanverwante vakgebieden zoals oncologen, radiotherapeuten, SEH-artsen, internisten en geriaters kunnen actuele informatie in het boek terugvinden.
Gezondheid en werk zijn belangrijke pijlers van levensgeluk, waartussen een natuurlijke wisselwerking bestaat. Wanneer iemand privé niet lekker in zijn vel zit, heeft dit een ongunstige weerslag op zijn werk. En wanneer het op het werk niet lekker loopt, heeft dit vaak gevolgen voor de stemming thuis. Bij werkende mensen zijn psychische problemen daarom altijd verweven met zowel de privé–situatie als de werksituatie. Het ligt dan ook voor de hand dat de bedrijfsarts en de huisarts samen deze patiënten begeleiden. Samenwerken betekent werken vanuit een gezamenlijk plan. In dit boek beschrijven bedrijfsartsen, huisartsen en specialisten de uitgangspunten van zo"n plan.Een van die uitgangspunten is dat de patiënt verantwoordelijkheid voor zijn herstel neemt: er wordt een actieve houding van hem verwacht. Patiënten zijn de greep op hun leven kwijt en het gaat erom dat ze dat houvast terugkrijgen. Dit boek laat zien dat dit het beste gaat in de omgeving waar die problemen spelen. Hoe langer een patiënt uit zijn werksituatie wegblijft, hoe moeilijker het wordt wederzijdse weerstanden te overbruggen. De beschreven behandelingen zijn er dan ook op gericht de patiënt zo snel mogelijk, in deeltijd, weer in het arbeidsproces te laten meedraaien. De omgeving wordt daarbij mede verantwoordelijk gehouden voor het herstelproces. Dit boek beschrijft hoe de huisarts en de bedrijfsarts hierbij een ondersteunende rol kunnen spelen voor respectievelijk de privé–omgeving en de werkomgeving.Aan dit boek hebben huisartsen, bedrijfsartsen en specialisten meegewerkt. Het geheel van hun bijdragen toont aan hoe vruchtbaar een actieve samenwerking aan de hulpverleningskant kan zijn. De heldere inzichten en verfrissende ideeën vormen dan ook een bron van inspiratie voor iedereen die werkende mensen begeleidt bij het oplossen van psychische problemen. Door zijn volledigheid is deze uitgave bovendien een waardevol handboek voor elke professional op het gebied van psychisch herstel en reïntegratie.
Als doktersassistent ben je een ware duizendpoot. Je voert uiteenlopende taken uit. Het beroep brengt bovendien veel verantwoordelijkheid met zich mee: zowel de patiënt als de huisarts rekenen op je. Een kleine vergissing kan grote gevolgen hebben. Daarom is het belangrijk dat je over de juiste competenties en kennis beschikt en deze geïntegreerd toe kunt passen.In de serie werkboeken ‘Casuïstiek voor doktersassistenten’ staat steeds een andere groep patiënten centraal. Telkens gaat het om mensen met klachten die op het eerste gezicht op elkaar lijken maar die verschillende oorzaken hebben. Zo hebben de patiënten in dit werkboek allemaal hoge koorts.De serie helpt je om je goed voor te bereiden op de beroepspraktijk, met casuïstiek kun je op een prettige en veilige manier oefenen met verschillende zorgvragen. Via praktische opdrachten kom je in aanraking met de verschillendekerntaken van de doktersassistent. Sommige opdrachten maak je alleen, andere voer je uit in een klein groepje of met al je studiegenoten samen.In dit werkboek:• Om tijdens de intake de ernst van de situatie in te kunnen schatten sta je stil bij de manier waarop de lichaamstemperatuur gereguleerd wordt. Je bestudeert een aantal veel voorkomende aandoeningen die gepaard gaan met koorts. Je kijkt naar alarmfactoren en voert intakegesprekken.• Je oefent verschillende technieken om de lichaamstemperatuur en de bloeddruk te meten. Ook leer je hoe je bij een patiënt de pols opneemt. Handelingen die doktersassistenten regelmatig moeten uitvoeren.• Je kijkt naar de geneesmiddelen die ingezet kunnen worden ter bestrijding van koorts en de achterliggende oorzaken daarvan. Hoe werken deze medicijnen en wat moet je patiënten vertellen over de manier waarop ze deze wel en nietmoeten gebruiken?• Je ontdekt hoe goed luisteren en het stellen van de juiste vragen het verloop van een voorlichtingsgesprek kunnen beïnvloeden.• Ook komt een aantal administratieve taken aan bod. Bijvoorbeeld het verwer
Dit zakboekje is een hulpmiddel voor de huisarts om de eigen werkschema’s voortdurend te preciseren, te vergelijken en aan te vullen. Het is ook een unieke mogelijkheid om snel iets op te zoeken of na te kijken. Van de vijf vorige uitgaven van dit boekje werden vele duizenden exemplaren verkocht en het werd intensief gebruikt. Het geraakte echter verouderd en een nieuwe, wetenschappelijk sterker onderbouwde uitgave drong zich op. Net als in de vorige uitgaven berusten de schema’s op consensus binnen de Maasmechelse huisartsengroep.Dat de schema’s van vorm verschillen, ligt voor de hand. Het gaat immers om urgenties. Wat eerst moet gebeuren, staat ook eerst. Een meteen zichtbare diagnose wordt meestal niet besproken en wat minder belangrijk is, wordt niet vermeld. Wel geven de auteurs nadere toelichting wanneer zij dat om één of andere reden gewenst achten.FRANK BUNTINX is huisarts in Maasmechelen en hoogleraar aan de afdelingen Huisartsgeneeskunde van de K.U. Leuven en de U. Maastricht. Hij is researchcoördinator binnen het Leuvens Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde en projectleider van Intego.BRUNO BEMELMANS is huisarts in Maasmechelen.BERT AERTGEERTS is hoogleraar aan de faculteit Geneeskunde van de K.U.Leuven en afdelingshoofd van het Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde (ACHG).Hij is tevens huisarts in Wilsele.Reeks: ACHG
Als huisarts kom je in de praktijk in aanraking met alle mogelijke medische en psychosociale problemen. Dit brede aanbod van klachten vraagt om een diagnostisch en therapeutisch proces dat specifiek op de huisartsenpraktijk is afgestemd. Leidraad huisartsgeneeskunde biedt ondersteuning bij dit proces. In dit handboek vind je snel de benodigde informatie. Het uitgangspunt van dit boek is de Quickscan Differentiaaldiagnoses . Deze helpt je om snel een differentiaaldiagnose op te stellen. In het hoofdstuk Ziektebeelden kun je vervolgens opzoeken wat de diagnose meer of minder waarschijnlijk maakt. Het boek biedt hulp bij het schrijven van een recept en het geven van een onderbouwd advies. Daarnaast bevat het instructies voor een aantal vaardigheden en handige zoekinformatie, zoals risicotabellen, groeicurven en geneesmiddeleninteracties.Deze tweede druk van Leidraad huisartsgeneeskunde is geheel geactualiseerd en heeft een nieuwe opmaak. Hierdoor is het een overzichtelijk, nuttig en praktisch naslagwerk.Dit boek is geschreven voor coassistenten die de basisopleiding bijna hebben afgerond en voor huisartsen in opleiding. Leidraad huisartsgeneeskunde is onderdeel van de Leidraadreeks: een reeks handzame en praktische boekjes voor coassistenten en artsen in opleiding. Elk deel behandelt één bepaald specialisme of coschap.
Wat is het effect van automatisering in de huisartsenpraktijk? Waarom is het vrije ondernemingschap niet meer vanzelfsprekend, maar wat is dan de huidige trend? Welke consequenties heeft het nieuwe tariefstructuur? Wat betekent de verplichting van een ondernemingsplan voor een praktijkvoering? Praktijkvoering voor de huisarts geeft u antwoord op deze en vele andere vragen. Het boek neemt de vele veranderingen van de afgelopen jaren in acht, die grote consequenties voor de praktijkvoering en de organisatie in de huisartsenpraktijk meebrengen. Het brengt de belangrijkste aspecten op het gebied van de praktijkvoering bijeen. Aspecten zoals algemeen management, huisarts als ondernemer, samenwerkingsaspecten & juridische aspecten. Het kenmerkt zich als inhoudelijk sterk en helder geschreven met veel praktijkvoorbeelden, waarbij veel auteurs vanuit hun praktijkervaring een bijdrage hebben geleverd. Praktijkvoering voor de huisarts, de opvolger van de veelgelezen Handboek Praktijkvoering die enkele jaren geleden is geschreven, frist uw kennis op het gebied van de praktijkvoering op en stimuleert u om door de bril van een manager naar uw werk te kijken. Door het ondersteunend karakter is Praktijkvoering voor de huisarts bestemd voor alle personen werkzaam in een huisartsenpraktijk van huisarts tot praktijkondersteuner en van huisartsen in opleiding tot praktijkassistent. Kortom, een onmisbaar boek voor elke huisartsenpraktijk van nu.Bestemd voor:Geschikt voor huisartsen, werkend of studerend.
Kleine kwalen in de huisartspraktijk beschrijft klachten en aandoeningen die: de huisarts met enige regelmaat ziet, geen ernstige bedreiging voor de lichamelijke gezondheid van de patiÙnt vormen, vaak een goede prognose hebben, in de huidige medische opleidingen en wetenschappelijke literatuur weinig aandacht krijgen.Het boek begint met algemene kwalen en beschrijft vervolgens de kwalen in de volgorde van hoofd tot benen.In deze volledig herziene vijfde druk zijn ongeveer tachtig nieuwe onderwerpen opgenomen. In totaal worden 191 kwalen besproken. Daarbij is zo veel mogelijk recente, evidence based vakliteratuur verwerkt. Voor het eerst zijn in dit boek ook foto.s en tekeningen opgenomen. Vaak maakt een afbeelding immers veel sneller duidelijk waar het bij een kleine kwaal om gaat dan alleen tekst.Kleine kwalen in de huisartspraktijk is bedoeld voor huisartsen, huisartsen in opleiding en medisch studenten. Maar het boek is ook waardevol voor andere artsen, praktijkondersteuners, physician assistants of klinische verpleegkundigen die in hun dagelijkse praktijk met kleine kwalen worden geconfronteerd.Naast Kleine kwalen in de huisartspraktijk is ook het boek Kleine kwalen bij kinderen verkrijgbaar, over aandoeningen die specifiek bij kinderen voorkomen.
Anale klachten als jeuk en bloedverlies zijn vervelend voor de patiënt en ze roepen vaak schaamtegevoelens op. Voor de geconsulteerde arts is het niet altijd gemakkelijk de klacht te duiden aan de hand van de overige symptomen, de medische voorgeschiedenis en de eventuele darmpathologie of huidaandoeningen. De patiënt wil eindelijk een effectieve behandeling, na meestal diverse middeltjes te hebben geprobeerd met geen of onvoldoende resultaat.Anale klachten beschrijft de meest voorkomende (peri)anale afwijkingen. Het boek bevat een bondige uiteenzetting met praktische informatie over de anamnese, diagnose en behandeling van de meest voorkomende anale problematiek. Verschillende dermatologische, venereologische, parasitaire en ook (pre)maligne aandoeningen worden in dit boek overzichtelijk en praktijkgericht besproken. Onder redactie van de dermatologen E.M. van der Snoek en H.B. Thio, colorectaal chirurg W.R. Schouten en huisarts J.W.M. Muris is Anale klachten samengesteld. Deskundigen op het gebied van perianale contactallergieën, inflammatoire darmziekten en anale klachten tijdens de kinderleeftijd hebben bijgedragen aan de inhoud van dit boek. Natuurlijk komen ook veelvoorkomende problemen als hemorroïden, perianale fistels, pruritus ani en de fissura ani aan bod.Anale klachten is bedoeld als handboek voor de huisarts, verpleeghuisarts, militair arts, GGD-arts, soa-poli-arts en voor de geïnteresseerde dermatoloog, chirurg en maag-darm-leverarts.
Steven Macrander (1925) begon vlak na de Tweede Wereldoorlog aan zijn studie medicijnen in Amsterdam. Met zijn bul keerde hij – aanvankelijk als anesthesist – terug naar Zutphen, de provinciestad waar hij opgroeide. In 1957 kon hij daar wegens omstandigheden een huisartsenpraktijk overnemen. De praktijk telde destijds nog slechts enkele honderden zielen. Het duurde echter niet lang of Steven Macrander had gemiddeld drieduizend patiënten, voor wie hij tot aan zijn pensionering in 1989 met verve verantwoordelijkheid droeg. Het mag een wonder heten dat hij naast de drukte van praktijk en gezin nog tijd vond om zijn ervaringen op te tekenen. Met zijn scherpe observatievermogen en beknopte stijl maakt Steven Macrander de lezer deelgenoot van zijn (soms bizarre) dagelijkse werk. Het twintigtal verhalen in Een huisarts vertelt getuigt van zijn betrokkenheid bij patiënten, zijn bewogenheid om hun leed, en ook van het gevoel van machteloosheid waarmee hij vaak kampte. Ergernissen over misstanden in de maatschappij of de medische wereld steekt hij niet onder stoelen of banken. Hoewel hij met een zekere distantie schrijft weet Steven Macrander de lezer echter bovenal te ontroeren.
Bloed heeft op allerlei manieren een sleutelrol in de fysiologie van het menselijk lichaam. Het terrein van de klinische hematologie bestrijkt immers een breed palet van aandoeningen die uitwaaieren van zeldzame aangeboren ziekten, via de veelvoorkomende trombose en embolie, tot een gevarieerd scala aan kwaadaardige ziekten (ALL, CML, Hodgkin, Non-Hodgkin, Kahler) met een zeer pluriform beloop. De hematoloog houdt zich bezig met bloedtransfusie, stolling, stamceltransplantatie, immunotherapie, moleculaire therapie en chemotherapie. Hematologie is daarom bij uitstek een multidisciplinair vakgebied. Niet alleen de klinisch hematoloog is gebiologeerd door (ziekten van) het bloed maar ook de patholoog, de klinisch geneticus, de immunoloog, de viroloog, de microbioloog, de radioloog en de nucleair geneeskundige. Ook elke klinische specialist heeft frequent 'translationeel' te maken met hematologie, evenals meer generalistische artsen als de internist en de huisarts. áAan het hier gepresenteerde Handboek hematologie hebben een zeventigtal vooraanstaande auteurs met deskundigheid op diverse specialistische vakgebieden bijgedragen.
Als doktersassistent ben je een ware duizendpoot. Je voert uiteenlopende taken uit. Het beroep brengt bovendien veel verantwoordelijkheid met zich mee: de patiënt en de huisarts rekenen op je. Een kleine vergissing kan grote gevolgen hebben. Daarom is het belangrijk dat je over de juiste competenties en kennis beschikt en dat je deze geïntegreerd toe kunt passen.In de serie werkboeken ‘Casuïstiek voor doktersassistenten’ staat steeds een andere groep patiënten centraal. Telkens gaat het om mensen met klachten die op het eerste gezicht op elkaar lijken maar die verschillende oorzaken hebben. Zo voelen de patiënten in dit werkboek zich allemaal grieperig.De serie helpt je om je goed voor te bereiden op de beroepspraktijk, met casuïstiek kun je op een prettige en veilige manier oefenen met verschillende zorgvragen. Via praktische opdrachten kom je in aanraking met de verschillendekerntaken van de doktersassistent. Sommige opdrachten maak je alleen, andere voer je uit in een klein groepje of met al je studiegenoten samen.In dit werkboek:• Om de klachten van patiënten beter te begrijpen bestudeer je de bouw en werking van de luchtwegen. Ook sta je stil bij infecties. Wat zijn verschillen tussen virussen en bacteriën en hoe reageert het afweersysteem op deze binnendringers?• Je verdiept je in een aantal veel voorkomende aandoeningen die tot een grieperig gevoel leiden. Je kijkt naar alarmfactoren en voert intakegesprekken.• Je leert wat er allemaal komt kijken bij het geven van een subcutane injectie.• Je maakt kennis met een aantal geneesmiddelen die gebruikt worden bij de behandeling van verkoudheid, griep en eventuele bijkomende complicaties. Hoe werken deze medicijnen en wat moet je patiënten vertellen over de manier waarop ze deze wel en niet moeten gebruiken?• Je oefent met het geven van voorlichting, een belangrijke taak van de doktersassistent. Daarbij kijk je eens kritisch naar de vele internetsites over gezondheid die door patiënten geraadpleegd worden. Zijn deze sites wel allemaal even betrouwbaar?• Ook komt
Targets halen, omgaan met vervelende leidinggevenden, computerproblemen, files, en burenruzie kunnen oorzaken zijn van tijdelijke, soms zelfs chronische, stress en burnout. In Een patiënt met stress en burnout worden tal van oorzaken en de nare, soms ingrijpende, gevolgen van stress en burnout beschreven. Niet alleen wordt ingegaan op wat de patiënt zelf overkomt, maar ook op wat mensen in de directe omgeving van de patiënt doormaken.Een patiënt met is ontwikkeld om huisartsen te informeren over patiënten met een psychische stoornis of klacht. Een stoornis kan de omgang met de patiënt of de behandeling van een andere aandoening immers sterk beïnvloeden. Psychische stoornissen komen binnen de huisartspraktijk veel voor, maar wat kun je er als huisarts zelf mee? Deze boekenreeks geeft de huisarts handvatten om adequate hulp te kunnen verlenen en patiënten de weg te wijzen naar zelfhulp of gespecialiseerde behandeling.
De keel-, neus-, oorheelkunde bestudeert en behandelt de aandoeningen van hoofd en hals. Het vakgebied omvat de zintuigen gehoor, evenwicht, reuk en smaak en de functies ademhalen, slikken en spreken. Het bedient zich van een groot aantal specifieke methoden van onderzoek, behandeling en revalidatie, dat in andere specialismen niet of niet in die mate voorkomt. In de medische opleiding wordt relatief weinig tijd besteed aan dit specialisme, hoewel het 40 percent uitmaakt van de klachten waarvoor de huisarts wordt geraadpleegd.Dit zakboek bundelt op overzichtelijke en systematische wijze de belangrijkste aandoeningen. Het is bestemd voor artsen en studenten en bedoeld als algemene leidraad voor diagnostiek en behandeling.
Het overheidsbeleid is erop gericht dat migrantenjeugdigen en hun ouders even goed bereikt worden door algemene voorzieningen als autochtone Nederlanders. De praktijk leert echter dat er etnische verschillen bestaan in het gebruik daarvan. Dit rapport zoekt een verklaring voor verschillen in het gebruik van vier typen voorzieningen: opvoedingsondersteuning, speciale onderwijsvoorzieningen, huisarts en voorzieningen op het gebied van seksuele gezondheid. In welke mate behoren de verschillende etnische groepen tot de doelgroep van de voorziening? Hebben migranten een andere houding ten aanzien van het gebruik ervan? Of spelen andere belemmeringen een rol? Kortom: welke factoren zorgen ervoor dat er etnische verschillen zijn in het gebruik van voorzieningen?Deze publicatie is geschreven op verzoek van ZonMw in het kader van de monitor Diversiteit in het jeugdbeleid.
Medisch gezien zijn illegale arbeiders in Nederland vogelvrij. Zieken worden met medewerking van hulpverleners onbehandeld door de overheid uitgewezen. Infectieziekten worden daardoor verspreid. In ons land, maar ook in het land van herkomst. Onverzekerde werknemers die toch in een ziekenhuis worden opgenomen, worden nogal eens met zachte ‘dwang’ onderworpen aan medische trials: zij worden studieobjecten en krijgen bij het optreden van complicaties niet de voorgeschreven nazorg bij medische experimenten. Zelfs kinderen zonder verblijfsvergunning ondergaan dit lot en raken blind en verlamd. Illegalenbeleid en gezondheidszorg: twee onverenigbare grootheden?Nizaar Makdoembaks, voormalig huisarts en politicus in AmsterdamZuid-oost, vindt van niet. In deze niets verhullende studie laat hij onomwonden zien hoe Nederland profiteert van illegale werknemers. De economie van ons land behaalt in alle lagen winst uit hun aanwezigheid: overheid, bedrijfsleven en particulieren. Maar wat gebeurt er als illegale arbeiders ziek worden? Onverzekerden in Nederland hebben geen recht op medische hulp. Het Hollandse gedoogbeleid in optima forma! Daarom stelt de auteur: als illegalen een bijdrage leveren aan de economie, hebben zij recht op gezondheidszorg. En hij laat zien hoe dat kan.Een belangrijke oorzaak van de problematiek van onverzekerden ligt in de kosten-batenoverwegingen binnen de gezondheidszorg. Deze bepalen het overheidsbeleid in hoge mate. De verzekeringsstatus van een patiënt bepaalt in veel gevallen de hulpverlening en therapeutische keuze. En daardoor ook de ethiek en beslissingen van de meeste hulpverleners. Past dat nog in deze tijd? En wie is verantwoordelijk voor de ‘suboptimale’ behandeling bij het infectieziektenbestrijdingsbeleid? TBC, HIV en Hepatitis B hebben in Nederland vrij spel.In deze kritische publicatie laat de medicus aan de hand van literatuuronderzoek, feitelijk materiaal en patiëntencasussen zien waar de gezondheidszorg zelf ziek is. Hij legt de vinger op de wonde: de overheid is op
Voormalig Bijlmer huisarts Nizaar Makdoembaks publiceert het ware verhaal achter de totstandkoming van de huisartsenpost en de daaraan gekoppelde dienstregeling voor huisartsen buiten kantooruren.Midden jaren negentig was de Bijlmer voor veel dienstverleners een no-goarea. Dagelijks werden tientallen patiënten gewelddadig beroofd, beschoten en ernstig verwond. Ook voor huisartsen werd het, door de hoge mate van onveiligheid, steeds moeilijker om snel en adequaat noodzakelijke medische zorg te verlenen. Vooral buiten kantooruren was het bar en boos. Sommige artsen waren simpelweg bang om op huisbezoek te gaan, en terecht.Omdat de kwaliteit van de zorg achteruit holde moest er iets veranderen. Maar de Inspectie voor de Gezondheidszorg en de Amsterdamse Huisartsen Vereniging gaven de verbetering van de veiligheid in de Bijlmer een lagere prioriteit.Een kleine groep Bijlmer huisartsen, verenigd in de Hagro Bijlmer (Huisartsengroep regio- overleg), initieerde daarop de aanpak van de problematiek die uiteindelijk leidde tot een gemeenschappelijke verbetering van de positie van huisartsen in Amsterdam-Zuidoost. Daarmee werd een aanzienlijke slag geslagen voor wat betreft de kwaliteit van de eerstelijns medische zorg in het stadsdeel als geheel en de wijk Bijlmer in het bijzonder. Maar de tegenwerking was sterk. Het duurde twee jaar voor deze strijd voor verbeteringen resultaat opleverde. Het dagblad Trouw en het Medisch Tuchtcollege Amsterdam hadden hier een cruciaal aandeel in.Makdoembaks zelf speelde hierbij, als voorzitter van de Hagro Bijlmer, een sleutelrol. Zijn onorthodoxe methoden zetten veel kwaad bloed en veroorzaakten veel commotie onder collega’s en betrokken instanties. Zo verzette hij zich fel bij een poging van collega’s de gelden uit het Achterstands Ondersteunings Fonds (AOF) een andere bestemming te geven. Maar zijn inzet was er wel de oorzaak van dat het pleit over de medische zorg voor de Bijlmer en zijn inwoners in het voordeel van die laatste beslecht werd.
Broze bottenDrs. W.J. Braam en Prof. dr. J.C. NetelenbosOver osteoporose of botontkalking heersen nog altijd veel misvattingen. Veel mensen denken dat het zwakker worden van de botten een normaal ouderdomsverschijnsel is. En wie w weet dat het om een ziekte gaat, denkt dat er vaak niets aan te doen valt. Ook denken de meeste mensen ten onrechte dat deze ziekte alleen bij vrouwen voorkomt. En over het belang van preventie van botontkalking heerst ook veel onbekendheid.Deze onwetendheid is vreemd, want osteoporose komt bijzonder vaak voor. Bovendien is het een onnodig risico: het ontstaan van de ziekte kan vaak voorkomen worden. De ziekte ontstaat niet ineens. Heel langzaam verdwijnt er kalk uit uw botten. U merkt dat pas als u bepaalde klachten krijgt. Maar in veel gevallen was het ontstaan van de ziekte te voorzien te voorkomen.Met dit heldere, toegankelijke boek beschikt u over een schat aan informatie, waarmee het belang van preventieve maatregelen nog eens onderstreept wordt.Drs. Wiebe Braam is sinds 1975 werkzaam als huisarts in de algemene praktijk, de psychiatrie en de ouderenzorg.Prof. dr. J.C. Netelenbos is als endocrinoloog werkzaam in het Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit en als voorzitter van de wetenschappelijke raad verbonden aan de Osteoporose Stichting.
Als doktersassistent ben je een ware duizendpoot. Je voert uiteenlopende taken uit. Het beroep brengt bovendien veel verantwoordelijkheid met zich mee: zowel de patiënt als de huisarts rekent op je. Een kleine vergissing kan grote gevolgen hebben. Daarom is het belangrijk dat je over de juiste competenties en kennis beschikt en deze geïntegreerd toe kunt passen.In de serie werkboeken ‘Casuïstiek voor de doktersassistent’ staat steeds een andere groep patiënten centraal. Telkens gaat het om mensen met klachten die op het eerste gezicht op elkaar lijken maar die verschillende oorzaken hebben.Zo zijn de patiënten in dit werkboek allemaal zieke kinderen die onder de vlekjes zitten.De serie helpt je om je goed voor te bereiden op de beroepspraktijk, met casuïstiek kun je op een prettige en veilige manier oefenen met verschillende zorgvragen. Via praktische opdrachten kom je in aanraking met de verschillendekern taken van de doktersassistent. Sommige opdrachten maak je alleen, andere voer je uit in een klein groepje of met al je medeleerlingen samen.In dit werkboek:• Om tijdens de intake de ernst van de situatie in te kunnen schatten, sta je stil bij infecties door virussen en bacteriën en de reactie van het afweersysteem daarop. Je bestudeert een aantal veel voorkomende kinderziektes die gepaard gaan met huiduitslag. Je kijkt naar alarmfactoren en voert intakegesprekken.• Je oefent met het bepalen van de lengte en het gewicht van kinderen en met het opnemen van hun temperatuur.Handelingen die doktersassistenten regelmatig moeten uitvoeren bij zieke kinderen.• Je kijkt naar de geneesmiddelen die ingezet kunnen worden ter bestrijding van kinderziektes. Hoe werken ze en wat moet je ouders vertellen over de manier waarop deze middelen wel en niet gebruikt moeten worden?• Ook komt een aantal administratieve taken aan bod. Bijvoorbeeld het verwerken van patiëntgegevens in het Huisartsen Informatie Systeem en het uitschrijven van herhaalrecepten.• Je staat stil bij de rechten van de patiënt. Waar kan hij terecht met eventuel
Deze titel van Bijblijven geeft een overzicht van beeldvormende technieken die voor de huisarts van belang zijn. Het gaat om onderzoek dat door de huisarts bij de radioloog of de echolaborant kan worden aangevraagd en onderzoek dat onder de regie van specialisten plaatsvindt. De bijdragen aan dit themanummer zijn alle door klinisch specialisten of diagnosen geschreven en geven een heldere kijk op de stand van wetenschap met de mogelijkheden van beeldvormend onderzoek op dit moment.Wat is het perspectief van de huisarts? Gegevens uit de huisartsgeneeskundige registratieprojecten bieden inzicht in het aantal aanvragen voor beeldvormend onderzoek dat huisartsen indienen, en in de opbrengsten van dat onderzoek.
In het medische vakgebied neemt de verloskunde een unieke plaats in. De verloskundige zorgverlener behandelt immers niet alleen afwijkingen en ziekten, maar begeleidt ook een fysiologisch proces. Een belangrijke taak daarbij is ervoor te waken dat fysiologische grenswaarden in het zwangerschapsproces worden overschreden. Een groot deel van dit boek is dan ook gewijd aan fysiologie.Praktische verloskunde besteedt verder ruimschoots aandacht aan risicobeoordeling, begeleiding van een normale zwangerschap en een normale bevalling thuis, borstvoeding en anticonceptie post partum. Ook kleine en grote problemen van de pasgeborene, direct post partum in de eerste levensweek, komen aan de orde. Het boek biedt verder een beknopte bespreking van de huidige inzichten in de obstetrische pathologie. Daarbij gaat het in op de wijze waarop verloskundige en huisarts complicaties tijdig kunnen herkennen en kunnen trachten deze te voorkomen. Deze twaalfde druk besteedt daarnaast bijzondere aandacht aan actuele onderwerpen als prenatale screening van congenitale afwijkingen bij de foetus en pijnstilling bij de baring. Ook is er een hoofdstuk toegevoegd over preconceptionele advisering.Praktische verloskunde is een goede handleiding voor de zorgverlener in de eerstelijns verloskunde: de verloskundige, de huisarts, en zij die in opleiding zijn voor deze beroepen. Daarmee is het boek ook geschikt voor studenten geneeskunde.
Als apothekersassistent ben je een ware duizendpoot. Je voert uiteenlopende taken uit. Het beroep brengt bovendien veel verantwoordelijkheid met zich mee: de klant en de apotheker rekenen op je. Een kleine vergissing kan grote gevolgen hebben. Daarom is het belangrijk dat je over de juiste competenties en kennis beschikt en deze geïntegreerd toe kunt passen.In de serie werkboeken ‘Casuïstiek voor apothekersassistenten’ staat steeds een andere groep klanten centraal. Telkens gaat het om mensen met klachten die op het eerste gezicht op elkaar lijken maar die verschillende oorzaken hebben.Zo hebben de klanten in dit werkboek allemaal last van benauwdheid.De serie helpt je om je goed voor te bereiden op de beroepspraktijk, met casuïstiek kun je op een prettige en veilige manier oefenen met verschillende zorgvragen. Via praktische opdrachten kom je in aanraking met de verschillendekerntaken van de apothekersassistent. Sommige opdrachten maak je alleen, andere voer je uit in een klein groepje of met al je medeleerlingen samen.In dit werkboek:• Om de klachten van de klant beter te begrijpen bestudeer je de bouw en werking van de luchtwegen.• Je kijkt naar een aantal aandoeningen die benauwdheid kunnen veroorzaken. Wanneer is er sprake van alarmfactoren en is een bezoek aan de huisarts raadzaam?• Je maakt kennis met een aantal geneesmiddelen die gebruikt worden bij de behandeling van benauwdheid en de achterliggende oorzaken daarvan. Hoe werken deze medicijnen en wat moet je klanten vertellen over de manier waaropze deze wel en niet moeten gebruiken?• Je neemt recepten in voor dergelijke geneesmiddelen en oefent met het verhelderen van zelfzorgvragen van klanten die last hebben van benauwdheid.• Je bereidt een aantal geneesmiddelen die door de apotheek zelf gemaakt of aangepast worden.• Je oefent met het geven van voorlichting, een belangrijke taak van de apothekersassistent. Daarbij gebruik je verschillende gesprekstechnieken en let je op de rol
